رنج قیمت سمعک معمولی

 عوامل اكتسابي :Acqsusisition Parameters

اهميت مكاني و نوع الكترود در ارزيابي الكتروكوكلئوگرافي، به صورت مكرر در اين فصل گوشزد شده است. كيفيت، دامنه، شكل، و تكرار پذيري الكتروكوكلئوگرافي، با قرار دادن الكترود سوزني (ضمن عبور از پرده تمپان) روي پرومونتواري، برتري دارد. قرار دادن الكترود Silver ball روي دريچه گرد نيز به همان اندازه الكترود TT، براي ثبت بهترين پاسخ الكتروكوكلئوگرافي موثر است، اما قیمت سمعک معمولی قطعا به همان اندازه راحت نيست. طرح الكترود T.M، روش غير تهاجمي مطلوبي براي ثبت آسان و سهل الوصول الكتروكوكلئوگرافي است. در غياب تسهيلات پزشكي و نيز پرسنل مجرب پزشك، الكترود T.M انتخاب مطلوبي براي ثبت الكتروكوكلئوگرافي در افراد بالغي است كه ارزيابي تشخيصي براي آنها انجام مي شود. الكترود T.M معمولا اجازه تشخيص مطمئن همه اجزاي الكتروكوكلئوگرافي را مي دهد. Tiptrode اما انتخابي است كه كمترين مزيت را دارد، و برخي در تقابل با آن، حتي آن را لايق نام الكتروكوكلئوگرافي نيز نمي دانند.

اگرچه Tiptrode براي تشخيص جزء AP (موج I از ABR) در همه بيماران، بجز آنهايي كه كاهش شنوايي فركانس بالايي شديد دارند، كافي است. اما براي تشخيص مطمئن جزء SP حتي در بيماراني با درجات اندك كاهش شنوايي حسي عصبي، كفايت نمي كند. نهايتا، تعداد جاروب هايي كه براي ارزيابي الكتروكوكلئوگرافي لازم هستند، به نسبت سيگنال به نويز وابستگي بالايي دارد، و اغلب به اندازه اجزاء الكتروكوكلئوگرافي نيز وابسته است. تنها 50 تا 100 جاروب براي تشخيص يك پاسخ صريح هنگاميكه الكتروكوكلئوگرافي خيلي بزرگ با الكترود TM ثبت مي شود، كفايت مي كند، در حاليكه 2000 يا بيشتر جاروب بايد ارائه شود تا جزء AP در تلاش براي ثبت Ecochg با Tiptrode سربرآورد. يك استراتژي كلي در الكتروكوكلئوگرافي به شرح زير است:

در صورت امكان، اديوگرام بيمار را بدست آورده و از نظر بگذرانيد. وضعيت شنوايي را در فركانسهاي پايين و بالا ارزيابي كنيد. گوش مورد ترديد را مشخص كنيد، و اگر امكان دارد، در مورد مناسب ترين نوع الكترود inverting تصميم بگيريد. (مثلا كانال گوش، T.M يا سوزن TT)

دستگاه را تنظيم كنيد و سپس بيمار را آماده كرده دستورات لازم را به او بدهيد.