اگر متخصص ENT تعیین کند که دلایل پزشکی وجود دارد که از کاشت الکترود جلوگیری می کند ( مثلاً فقدان کامل حون یا سندرم مجرای کوچک گوش داخلی که در آن عصب ها ممکن است وجود نداشته باشد در این مورد از EABR همراه با MRI استفاده می شود .)
باقی مانده ی ارزیابی ها انجام نمی شود . در موارد پیچیده اگر لازم باشد
اگر چه ناهنجاری ها یا Cochlear ossification ( کامل یا جزئی ) ممکن است عمق قرار دهی آرایش الکترودی یا انتخاب گوش مورد کاشت را تحت تأثیر قرار دهند به ندرت مانع کاشت حون می شوند .
با این حال بهترین راه شناسایی زود هنگام کاهش شنوایی پس از مننژیت و
اختلالات مادرزادی حون شامل دیسپلازی موندینی و سندرم اتساع اکواداکت حونی گسترده بوده و در کم شنوایی های حسی عصبی سندرمیک مشاهده می شود عدم وجود حون مانعی برای انجام کاشت است اما اگر بخشی از آن نیز وجود داشته باشد جراحی کاشت امکان پذیر است .
آپلازی میشل که در آن حون تشکیل
ارزیابی های ادیولوژیک :
هدف اولیه ی ارزیابی ادیولوژیک تعیین نوع و شدت کاهش شنوایی است . ارزیابی های شنوایی مشتمل بر اتوسکوپی ، بررسی فاکتورهای highrisk آزمونهای ادیومتری تون خالص، آستانه های راه هوایی AC و راه استخوانی BC ( بدون سمعک ) ، آستانه ی بازشناسی گفتار SRT ، آستانه ی دریافت گفتار SDT یا بازشناسی کلمه ، گسیل های صوتی گوش که ابزاری غیر تهاجمی ، عینی و دقیق است و سریع اجرا می شود OAE و تیمپانومتری ( برای رد عفونت گوش میانی و سالم بودن پرده ی تیمپان ) و رفلکس اتیک برای اثبات عدم وجود رفلکس عضله ی رکابی می باشد .