وضعيت هوشياري و خواب
در بزرگسالان، در خواب سبك و هم چنين پس از دريافت يك آرام بخش خفيف در مراحل مختلفي از وضعيت توجه فرد مي توان AMLR را بگونه اي پايا ثبت نمود. به هر حال، خواب و آرام بخش ها و ميزان توجه تاثير باليني مهمي بر AMLR، بخصوص در نوزاد و كودك دارد و در تفسير پاسخ ها بايد آنها را در نظر گرفت. مراحل خواب در جدول 4-11 ذكر شده اند. در تفسير AMLR بزرگسالان،
در صورتي كه تاثير وضعيت هوشياري بر AMLR را بپذيريم مي توان پيش بيني كرد كه اندازه گيري AMLR در كودكان، و مخصوصا در نوزادان مي بايست با مشكلات قابل توجهي همراه باشد.
در واقع نيز، در كاربرد AMLR در كودكان، خواب يك فاكتور مهم است و مي بايست آن را در آناليز تفسير نتايج يافته ها در نظر گرفت. و خواب داراي تاثير متقابل بر ساير فاكتورها مثل سن تقويمي دارد و داراي تاثير متقابل واضح تري بر ميزان بلوغ مسيرهاي عصبي حسي اوليه (تالاموسي – كورتكسي) دخيل در پاسخ AMLR دارد. در دو تا سه هفته اول پس از تولد، نوزاد بيشتر وقت ها در وضعيت REM خواب به سر مي برد. بنابراين ثبت مرحله خواب در نوزادان به اندازه كودكان بزرگتر اهميت ندارد و خوشبختانه در نوزادان AMLR بدون كاهش دامنه Pa قابل ثبت است. پس از دوره نوزادي، و در طول اولين سال هاي پس از تولد، مقدار زمان روزانه كه كودك در خواب REM قرار دارد، بطور پيوسته كاهش پيدا مي كند تا به كمتر از 20 درصد مي رسد، و احتمال ثبت AMLR در خواب نيز كاهش پيدا مي كند. اختصاصا، (احتمال) حضور يك مولفه Pa قابل رديابي با حضور فعاليت دلتا EEG در خواب نسبت عكس دارد. در نوزادان و كودكان، تاثير وضعيت خواب را كه اكنون بخوبي شناخته شده است، مي بايست در آناليز و تفسير پاسخ به دقت در نظر داشت. در خواب REM، و هم چنين در مرحله 1 خواب، AMLR را به وضوح مي توان ثبت كرد.